La profilaxis con
antibióticos es efectiva en la prevención de las
complicaciones posoperatorias en los pacientes
apendicectomizados, ya sea con una administración
preoperatoria, transoperatoria o posoperatoria, y se podría
considerar una práctica habitual en las apendicectomías
de urgencia. [PubMed]
[Traducción] [Artículos relacionados]
No hay evidencia de que
sea necesario el uso de antibióticos
en niños con apendicitis aguda no
perforada. [PubMed]
[Traducción] [Artículos relacionados]
El beneficio de la apendicectomía
laparoscópica (AL) es controvertido.
La apendicectomía laparoscópica es
favorecida en recientes estudios que
encuentran que se asocia a menor dolor
postoperatorio, menos infecciones de la
herida, estancia hospitalaria más corta,
costes más reducidos, recuperación más
rápida, incorporación más precoz a las
actividades normales y estética mejorada
que la apendicectomía abierta, sobre
todo en apendicitis no complicada. Según una revisión
reciente de Cochrane en los contextos clínicos donde la
experiencia profesional y los equipos quirúrgicos están
disponibles y accesibles, la laparoscopia diagnóstica y
la AL (en combinación o por separado) parecen presentar
varias ventajas sobre la apendicectomía abierta (AA). Sin
embargo, algunos de los efectos clínicos de la AL son
pequeños y de limitada importancia clínica. A pesar de
la calidad deficiente de los datos disponibles, en líneas
generales se recomienda utilizar laparoscopia y AL en los
pacientes con sospecha de apendicitis, a menos que la
laparoscopia en sí esté contraindicada o no sea posible
realizarla. Los pacientes que parecen beneficiarse
especialmente de la AL son las mujeres jóvenes, las
personas obesas y las personas que trabajan. [PubMed 1, 2, 3, 4] [Traducción
1, 2,3,
4] [Artículos relacionados 1, 2, 3,4]