Surgery 2001 Aug;130(2):151-6
Factores que predicen la presencia de
metastasis del ganglio centinela en pacientes con melanoma.
McMasters KM, Wong SL, Edwards MJ, Ross MI, Chao C, Noyes
RD, Viar V, Cerrito PB, Reintgen DS.
Division of Surgical Oncology, Department of Surgery, James
Graham Brown Cancer Center, University of Louisville, KY 40202,
USA.
ANTECEDENTES: Este análisis fue realizado para identificar los
factores pronósticos que son predictivos de metastasis del
ganglio centinela (SLN) en el melanoma. MÉTODOS: Fue realizado
un ensayo multi-institucional, prospectivo, seleccionado al azar
del análisis de la biopsia de SLN en el melanoma. Los criterios
de elección incluyeron edad 18 a 70 años, espesor de Breslow de
1,0 milímetros o más, y ganglios regionales clínicamente
negativos. Los SLNs fueron evaluados por cortes seriados e
immunohistoquímica para S100. Se realizaron análisis
univariable con chi-cuadrado y multivariable con análisis logístico
de regresión para evaluar los factores predictivos de la
presencia de un SLN positivo. Los valores de probabilidad menores
o iguales a .05 fueron considerados significativos. RESULTADOS:
Los SLNs fueron identificados en 99,7% de pacientes. Se evaluaron
un total de 1058 pacientes; 961 pacientes tenían datos completos
y fueron incluidos en el análisis estadístico. Los SLNs eran
positivos para tumor en 208 de 961 pacientes (22%). El espesor de
Breslow, el nivel de Clark, la ulceración y la edad del paciente
eran los factores que fueron encontrados como independientemente
predictivos de la presencia de metastasis de SLN. CONCLUSIONES:
El aumento de espesor de Breslow, el nivel de Clark de más de
III, la presencia de ulceración y la edad del paciente de de 60
años o menos son los factores pronósticos independientes más
importantes asociados a SLN positivos en pacientes con melanoma.
Publication Types:
· Clinical trial
· Randomized controlled trial
PMID: 11490343 [PubMed - indexed for MEDLINE]
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=11490343&dopt=Abstract