Br J Surg 2001 Aug;88(8):1054-8

Efecto de la erradicación del Helicobacter pylori en la tasa de recidiva de la úlcera después del cierre simple de la úlcera duodenal perforada: estudios retrospectivo y prospectivo controlado seleccionado al azar.

Kate V, Ananthakrishnan N, Badrinath S.

Department of Surgery, Jawaharlal Institute of Postgraduate Medical Education and Research, Pondicherry 605006, India.


ANTECEDENTES: La ventaja posible de la erradicación del Helicobacter pylori en pacientes con úlcera duodenal perforada es desconocida. Este estudio fue planeado para evaluar la prevalencia de H. pylori después del cierre simple de una úlcera duodenal perforada y estudiar el efecto de la erradicación del H. pylori en persistencia y recidiva de la úlcera. MÉTODOS: Se siguieron 202 pacientes prospectivamente durante 2 años después del cierre simple de una úlcera duodenal perforada (grupo prospectivo). Se revisó un segundo grupo de 60 pacientes 5 años o más después del cierre de la perforación (grupo retrospectivo). La prevalencia del H. pylori en pacientes con úlcera duodenal perforada fue comparada con estos controles. Se seleccionaron al azar a los pacientes del grupo prospectivo para recibir ranitidina sola o terpia cuádruple (ranitidina, subcitrato de bismuto coloidal, metronidazol y tetraciclina) después de la operación. Se estudió la incidencia de infección por H. pylori después de los dos tratamientos y su asociación con úlcera residual o recurrente. En úlceras a largo plazo del grupo retrospectivo la recidiva fue correlacionada con estatus de H. pylori. RESULTADOS: La prevalencia del H. pylori en pacientes con úlcera duodenal perforada no era perceptiblemente diferente de la observada en controles. En cada intervalo de seguimiento en el grupo prospectivo y en el grupo retrospectivo el índice de infección por H. pylori era perceptiblemente más alto en los pacientes que tenían úlceras recurrentes o residuales. CONCLUSIÓN: La erradicación del H. pylori después del cierre simple de una úlcera duodenal perforada debe reducir la incidencia de úlceras residuales y recurrentes.

Publication Types:
· Clinical trial
· Randomized controlled trial

PMID: 11488789 [PubMed - indexed for MEDLINE]

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=11488789&dopt=Abstract