VBr J Surg 2001 Aug;88(8):1049-53
Ensayo clínico seleccionado al azar de
hemorroidectomía con stapled versus Milligan-Morgan.
Shalaby R, Desoky A.
Surgical Department, Al-Azhar and Ain Shams University, Cairo,
Egypt. rafikshalaby@hotmail.com
ANTECEDENTES: La introducción de una técnica de stapled para el
tratamiento de hemorroides puede tener menos dolor
postoperatorio, un tiempo operatorio corto y un regreso temprano
a la actividad completa. El resultado de la hemorroidectomía con
stapled fue comparado con el de la cirugía estándar actual en
un estudio controlado seleccionado al azar. MÉTODOS: Se
seleccionaron al azar doscientos pacientes a hemorroidectomía
con stapled (n = 100) o a Milligan-Morgan (n = 100) entre marzo
de 1997 y diciembre de 1998. Cada paciente recibió regímenes
analgésicos estándar y laxantes postoperatorios, y cumplimentó
una cuenta analogica linear de la severidad del dolor cada 6 h
durante el primer día después de la operación, después de la
primera defecación y diariamente hasta el final de la primera
semana. El tiempo operatorio, la frecuencia de analgésicos
postoperatorios, la estancia hospitalaria, el periodo de tiempo
para volver a la actividad normal y las complicaciones
postoperatorias también fueron registrados. RESULTADOS: La edad
media (s.d.) de los pacientes en los grupos de stapled y
quirúrgico era 44.1(3.2) y 49.1(12.2) años respectivamente. El
grupo stapled tenía un tiempo operatorio más corto, menos
necesidad postoperatoria de analgesia, una estancia más corta en
el hospital y un regreso más rápido a la actividad normal. Las
complicaciones precoces y finales y el resultado funcional eran
mejores en el grupo de stapled. CONCLUSIÓN: El uso de una
grapadora circular en el tratamiento de la enfermedad hemorroidal
es seguro, y se asocia a menos complicaciones que
hemorroidectomía convencional.
Publication Types:
· Clinical trial
· Randomized controlled trial
PMID: 11488788 [PubMed - indexed for MEDLINE]
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=11488788&dopt=Abstract