Cochrane Database Syst Rev 2001;2:CD000265
Compresión para las úlceras venosas de
la pierna (revisión de Cochrane).
Cullum N, Nelson EA, Fletcher AW, Sheldon TA.
Centre for Evidence Based Nursing, Department of Health Studies,
University of York, Genesis 6, York Science Park, York, UK, YO10
5DQ. nac2@york.ac.uk
OBJETIVOS: Evaluar la eficacia y rentabilidad del vendaje y
medias compresivos en el tratamiento de las úlceras venosas de
la pierna. ESTRATEGIAS DE BÚSQUEDA: Búsquedas de 19 bases de
datos, búsquedas a mano en revistas, procedentes de conferencias
y bibliografías. Se entró en contacto con los fabricantes de
vendajes y medias de compresión y con un panel consultivo para
estudios no publicados. CRITERIOS DE SELECCIÓN: Ensayos que
evaluaron vendaje o medias de compresión, como tratamiento para
las úlceras venosas de la pierna. No había restricción en
fechas o idioma. La úlcera curada era la punto final primario.
COLECCIÓN Y ANÁLISIS DE DATOS: Fueron extraidos los detalles de
estudios elegibles fueron extraídos y resumidos usando una hoja
de extracción de datos. La extracción de datos fue verificada
independientemente por dos revisores. RESULTADOS PRINCIPALES:
Fueron identificados veintidos ensayos aportando 24
comparaciones. La compresión era más eficaz que la no compresión
(4/6 de los ensayos). Cuando fueron comparados los sistemas de
varias capas, la compresión elástica era más eficaz que la
compresión no-elástica (5 ensayos). No había diferencia en las
tasas de curación entre vendajes de 4-capas y otros sistemas de
varias capas de la alta compresión (3 ensayos). No había
diferencia en las tasas de curación entre los sistemas elastoméricos
de varias capas (4 ensayos). La alta compresión de varias capas
era más eficaz que la compresión de capa única (4 ensayos).
Las medias de compresión fueron evaluadas en dos ensayos. One
found a high compression stocking plus a thrombo stocking to be
more effective than a short stretch bandage. En el segundo pequeño
ensayo no se señaló ninguna diferencia entre las medias de
compresión y las botas de Unna’s. Había escasos datos para
sacar conclusiones sobre la rentabilidad relativa de diversos regímenes.
CONCLUSIONES DEL REVISOR: La compresión aumenta las tasas de
curación de la úlcera comparadas con la no compresión. Los
sistemas de varias capas son más eficaces que los sistemas capa
única. La alta compresión es más eficaz que la baja compresión
pero no hay diferencias claras en la eficacia de diversos tipos
de alta compresión.
PMID: 11405957 [PubMed - in process]
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=11405957&dopt=Abstract
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Display&dopt=pubmed_pubmed&from_uid=11405957