Br J Surg 2001 Apr;88(4):510-4
Ensayo clínico ciego randomizado de
apendicectomía laparoscópica versus abierta en niños.
Lintula H, Kokki H, Vanamo K.
Department of Paediatric Surgery, Kuopio University Hospital, PO
Box 1777, FIN-70211 Kuopio, Finland.
ANTECEDENTES: La apendicectomía es la operación quirúrgica de
urgencia más común en niños. El objetivo de este estudio era
comparar la recuperación después de apendicectomía usando una
técnica laparoscópica o abierta en niños. MÉTODOS: Se
estudiaron sesenta y un niños de 4-15 años para experimentar
apendicectomía por apendicitis no complicada. El estudio era
prospectivo, randomizado y único ciego, con grupos paralelos. Se
utilizaron técnica anestésica y manejo del dolor
estandarizados. Los objetivos finales del estudio eran el dolor
postoperatorio, la necesidad de analgesia de rescate y la
longitud de la estancia hospitalaria. RESULTADOS: Los niños tenían
perceptiblemente menos dolor después de laparoscópica en
comparación con apendicectomía abiertas 8 h después de la
operación y en la primera y segunda mañana postoperatorias (P
< 0,05). La apendicectomía laparoscópica daba lugar a menos
requisitos de analgesia de rescate con oxicodone en el hospital:
media (s.d.) 3.6 (2.5) versus 5.8 (3.3) dosis (diferencia media:
2,2 dosis, 95% de intervalo de confianza (c.i.) 0,6 -- 3,8
dosis); P = 0,01. La media (s.d.) de la longitud de la estancia
en el hospital era perceptiblemente más corta en el grupo
laparoscópico: 1.9 (0.7) frente 2.6(0.9) días (diferencia media
0,7 días, 95 por ciento c.i. 0,3 -- 1,1 días); P = 0,001. Tres
niños que tenían apendicectomía abierta desarrollaron una
infección de la herida. CONCLUSIÓN: La apendicectomía laparoscópica
se asocia a menor dolor postoperatorio y estancia hospitalaria más
corta que la apendicectomía abierta en los niños que
experimentan cirugía por apendicitis no complicada.
Publication Types:
· Clinical trial
· Randomized controlled trial
PMID: 11298617 [PubMed - indexed for MEDLINE]
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=11298617&dopt=Abstract