CASO Nº 17.
Hombre de 76 años.
Antecedentes
personales:
Sin interés.
Enfermedad
actual:
Sensación de plenitud epigástrica y vómitos
de 24 h de evolución
Exploración:
Drenado, tras colocación de SNG, de 1000 cc de
contenido gástrico con posos
de café. ACP normal. Exploración abdominal normal. Tacto rectal: heces de color
normal.
Analítica:
Normal.
Gastroscopia:
Esófago.- Esófago medio y distal con
amplias áreas de mucosa erosionada con fibrina, alternando con
áreas hiperémicas.
Estómago.- Restos líquidos en posos
de café. Estómago completamente rotado sobre su eje axial que,
tras múltiples intentos no se consigue desvolvular
endoscópicamente, ni acceder a píloro ni duodeno.
J.D.- Esofagitis mecánica. Vólvulo
gástrico.
TEGD:
Rx.
simple:
¿Cuál es el diagnóstico y actitud terapéutica mas
adecuados a su
juicio?.
Comentarios sobre el caso y/o actitud
terapéutica.
Sugerencias.
siguiente
Este caso clínico ha sido
elaborado por la Dra. Claudia Mulas y el Dr.
J. Puche Pla, Hospital General, VALENCIA.
